肝癌晚期并发症该如何处理

发布时间:2016-01-21 阅读(560)

晚期肝癌患者常会出现一系列的晚期并发症,如严重的腹水、黄疸、远处转移等情况。患者多数病情危急,治疗稍有耽搁就可能危急患者生命,针对这些晚期肝癌并发症发生时要如何进行救治呢?

肝癌的并发症可由肝癌本身或并存的肝硬化引起,常见于肝癌病程晚期。肝癌主要的并发症有以下几种。

(1)肝昏迷,见于肝癌的终末期,轻度的表现为行为举止异常,例如睡眠颠倒(白天睡觉,夜间烦躁)、随意小便等,进一步发展可出现烦躁,最后出现昏迷。肝昏迷常因为上消化道大出血诱发,也可以因大量进食高蛋白食物等诱发,也可以没有明显诱因而发生肝昏迷。

(2)上消化道大出血,常因为门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血,或者因为上消化道溃疡出血,轻者表现为黑便,重者可呕吐出大量的鲜血,因出血量大而发生休克,死亡率比较高。

(3)肝癌破裂出血,可表现为突发的肝区和腹部疼痛,如果肝脏的被膜没有破裂,出血可积聚在肝脏的被膜下,形成局部血肿,如果被膜破裂了,则多数出血量大,并形成大量的血性腹水,患者可表现出心慌、出冷汗、眼前发黑,血压下降等休克的症状。

(4)肝肾综合征是肝癌晚期的一种并发症,表现为少尿、大量腹水、水肿,该并发症是肝功能衰竭后继发性的肾功能障碍。

肝癌晚期并发症如何处理?

1.腹水处理。

对肝癌伴腹水者,可先予中药或西药利尿剂治疗,腹水消退后,根据肝内肿瘤情况,仍可按常规治疗。如为血性腹水,则不易消退;

2.肝癌破裂。

如肝癌结节破裂出血,应予止血处理,同时采用腹部加压包扎。

3.黄疸。

肝癌伴黄疽者,如系肝门区肿块压迫导致阻塞性黄疽,可采用局部放射治疗,或局部瘤内注射、或介入治疗,或内支架或外引流;如系非黄疸,可予中医药治疗、保肝治疗。

4.转移灶。

对肝癌有肺转移者,如肝癌原发灶已控制,只有单个肺转移灶,可考虑切除,或局部放射治疗。如系多个转移灶,或弥漫两肺者,可考虑放射治疗(全肺野照射),或化学治疗、生物治疗。如肝癌原发灶未治疗,或治疗未见控制,转移灶为单个,或较为局限,亦可考虑放疗。如全肺弥漫转移者,则可采用生物治疗或化学治疗、中医药治疗。晚期肝癌骨转移,如转移灶为单个或几个,可采用放射治疗。如骨转移广泛,可予化疗药物、生物治疗或放射性核素治疗,亦可予骨膦、阿可达等治疗。

5.癌栓。

对门静脉、肝静脉、下腔静脉有癌栓者,可试用肝动脉灌注化疗,一般不采用肝动脉栓塞,可用生物治疗或中医药治疗。

除此之外,晚期肝癌患者会出现严重的不是症状及恶病质,为了提高患者免疫力,延长生命,中医治疗也比较关键下面为您推荐一款中医治肝癌。

 


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