中医养生基础：中药学——补虚药（补阳药）之海马

　　凡能补助人体阳气，以治疗各种阳虚病证为主的药物，称为补阳药。

　　本类药物味多甘辛咸，药性多温热，主入肾经。咸以补肾，辛甘化阳，能补助一身之元阳，肾阳之虚得补，其他脏腑得以温煦，从而消除或改善全身阳虚诸证。主要适应于肾阳不足，畏寒肢冷，腰膝酸软，性欲淡漠，阳痿早泄，精寒不育或宫冷不孕，尿频遗尿；脾肾阳虚，脘腹冷痛或阳虚水泛之水肿；肝肾不足，精血亏虚之眩晕耳鸣，须发早白，筋骨痿软或小儿发育不良，囟门不合，齿迟行迟；肺肾两虚，肾不纳气之虚喘以及肾阳亏虚，下元虚冷，崩漏带下等证。

　　使用本类药物，若以其助心阳、温脾阳，多配伍温里药；若兼见气虚，多配伍补脾益肺之品；精血亏虚者，多与养阴补血益精药配伍，使“阳得阴助，生化无穷”。

　　补阳药性多燥烈，易助火伤阴，故阴虚火旺者忌用。

　　海马Haima

　　《本草拾遗》

　　为海龙科动物线纹海马Hippocampus kelloggi Jordan et Snyder、刺海马H .histrix Kaup、大海马H. kuda Bleeker三斑海马H. trimaculatus Leach或小海马（海沮）H.japomicus Kaup 的干燥体。主产于广东沿海的阳江、潮汕一带，山东烟台、青岛等地。其次辽宁、福建等沿海地区亦产。野生与养殖均有。夏秋季捕捞，洗净，晒干，或除去内脏晒干。捣碎或研粉用。

　　【性能】甘，温。归肝、肾经。

　　【功效】补肾壮阳，调气活血。

　　【应用】

　　1．阳痿、遗精遗尿。本品甘温，温肾阳，壮阳道，用治肾阳亏虚，阳痿不举，肾关不固，遗精遗尿等症，常与鹿茸、人参、熟地黄等配伍应用，如海马保肾丸（《北京市中药成方选集》）；若治疗夜尿频繁，可与鱼鳔、枸杞子、红枣等同用，如海马汤（《中药临床应用》）。

　　2．肾虚作喘。本品补益肾阳，有引火归原，接续真气之功。用治肾阳不足，摄纳无权之虚喘，常与蛤蚧、胡桃肉、人参、熟地黄等配伍，以增强药力。

　　3．癥瘕积聚，跌打损伤。本品入血分，有助阳活血，调气止痛之能。用治气滞血瘀，聚而成形之癥瘕积聚，每与木香、大黄、巴豆等同用，如木香汤（《圣济总录》）；用治气血不畅，跌打瘀肿，可与血竭、当归、川芎、乳香、没药等配伍。

　　4．疔疮肿毒。海马调气活血，能使血瘀得散，气滞得通，用治气血凝滞，荣卫不和，经络阻塞，肌肉腐溃之疮疡肿毒，恶疮发背，可与穿山甲、水银、朱砂等配伍，如海马拔毒散（《急救仙方》）。

　　【用法用量】煎服，3～9g。外用适量，研末敷患处。

　　【使用注意】孕妇及阴虚火旺者忌服。

　　【古籍摘要】

　　1．《本草纲目》：“暖水道，壮阳道，消癥块，治疔疮肿毒。”“入肾经命门，专善兴阳，功不亚于海狗。更善堕胎，故能催生也。”

　　2．《本草品汇精要》：“调气和血。”

　　3．《本经逢原》：“阳虚多用之，可代蛤蚧。”

　　【现代研究】

　　1．化学成分：海马含有大量的镁和钙，其次为锌、铁、锶、锰，以及少量的钴、镍和镉。

　　2．药理作用：海马的乙醇提取物，可延长正常雌小鼠的动情期，并使子宫及卵巢（正常小鼠）重量增加。海马能延长小鼠缺氧下的存活时间，延长小鼠的游泳时间，显示了较好的抗应激能力。

　　3．临床研究：海马、人参等配伍组成无价丹口服治疗阳痿有效（福建中医药，1993，24，（4）：8）；海马蛤蚧散治疗治疗男性不育效显（国医论坛，1995，10，（4）：29）。