谷酰转肽酶偏高是怎么回事 美国亚瑟安德鲁得胃可价格

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谷酰转肽酶偏高是怎么回事呢？谷酰转肽酶，是存在于肾、胰、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等组织中，在肝内主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。谷酰转肽酶对各种肝胆疾病均有一定的临床价值。在大多数肝胆疾病中，其活力均升高，但在不同的肝胆疾病中，其升高的程度与其他血清酶活性的相对比例不尽相同：
1、原发性或转移性肝癌病人中，该酶多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍，而其他系统肿瘤多属正常。但肝癌谷酰转肽酶的测定结果与其他肝胆疾病，尤其与黄疸病例重叠甚多，故单项测定谷酰转肽酶对肝癌并无诊断价值，但若同时测定甲胎蛋白、akp和谷酰转肽酶，则诊断价值较大（甲胎蛋白阴性，而akp、谷酰转肽酶上升，尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者，应高度警惕肝癌可能）。
2、肝内或肝外胆管梗阻时，谷酰转肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清谷酰转肽酶上升。
3、急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，引起血清谷酰转肽酶升高。
4、慢性活动性肝炎时谷酰转肽酶常常高于正常1～2倍，如长期升高，可能有肝坏死倾向。
5、肝硬化时血清谷酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常，若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有谷酰转肽酶升高。有人认为肝硬化早期时谷酰转肽酶升高，严重患者尤其是晚期病例反而很低，这可能由于肝细胞谷酰转肽酶合成能力丧失，从而认为肝硬化患者如果谷酰转肽酶较高，提示疾病尚处于早期阶段。
6、脂肪肝病人谷酰转肽酶也常升高，但一般营养性脂肪肝时血清谷酰转肽酶活性多数不超过正常值之2倍。
7、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷酰转肽酶几乎都上升，成为酒精性肝病的重要特征。
谷氨酰胺转肽酶偏高见于以下几种情况：
1、胆道梗阻性疾病。
2、病毒性肝炎和肝硬化，急性肝炎时中度升高（<200u/l），至恢复期转氨酶恢复正常时成为唯一升高的酶，提示肝炎尚未痊愈，慢性肝炎及肝硬化非活动期正常，活动期或病情恶化是持续升高。
3、酒精性和药物性肝炎时中度或明显升高，但alt和ast仅轻度升高或正常。
4、肝癌时可明显升高（肝内阻塞，诱发肝细胞生成r－gt增多；癌细胞会合成r－gt）高于正常值数倍和数十倍，因此超过350时应考虑，同时与碱性磷酸酶，胆红素，5－核苷酸酶和亮氨酸氨基肽酶增高相平行。
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