有些老年心衰病人常以精神症状出现，掩盖了凶险的心衰病情，使人失去防范意识。这是因为老年人大都存在程度不同的脑动脉硬化，脑供血不足。如再患有冠心病伴心衰，心功能差而导致心输出量下降，这样就会影响到对大脑的供血，加重脑细胞缺血缺氧，引起头昏头晕、烦躁不安等症状。若是重度心衰又继发水、电解质紊乱，则会进一步发生脑代谢异常，患者出现幻视、幻听、谵妄、神志淡漠、昏迷等，使人误认为老人是得了精神病、中风、脑肿瘤或其他疾病。所以，当老年人突然出现精神症状时，要多长个心眼，问个为什么，同时要及时送老人到医院就诊，以免贻误治疗。
左心衰主要就是在呼吸方面的表现：最先可以出现的是一种劳力性的呼吸困难(就是指在一般活动之后出现的一种心悸、气喘等一些呼吸困难初期的表现)。
然后发展成为夜间阵发性的呼吸困难(主要是在夜间发生的呼吸困难)。后期就可表现为端坐呼吸了，就是只能坐着才会呼吸通畅一点，躺下就会有严重的心悸等呼吸困难表现，只能是一种强迫的端坐呼吸!
体胖超重的人和舒张压持续过高的老人，特别容易发生左心衰竭。因为体胖者的体液血容量相对增加，心脏负担也明显增加。如舒张压高，又突然感到胸闷、气促，咳出大量白色泡沫痰，也应提防左心衰竭的可能。
