口腔溃疡是叶子常见的口腔疾病，一旦发现自己得了口腔溃疡，许多人的第一反应是“会不会变癌? ”我们医院的口腔黏膜科门诊就经常遇到这种忧心忡忡的病人。其实，绝大多数人的口腔溃疡是不会变癌的，那么怎么样的口腔溃疡会变癌呢?
区分“溃疡”与“糜烂”
溃疡首先需要与另外一种病损相鉴别，那就是同样常见于口腔黏膜的“糜烂”。“口腔黏膜溃疡”的学术定义是“黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，因其表层坏死脱落而形成凹陷”;“糜烂”则是指“口腔黏膜上皮的部分性表浅性缺损，其大小形状不规则，边界模糊不清”。这么说可能太专业，打个不太妥当的譬方，溃疡就像一件新衣服的衬里破了一个洞，这个“破洞”的周围比较规则，不是“咝咝啦啦”的;而“糜烂”却像穿了几十年的旧衣服上“蹭出来”的痕迹，没有完全破，但布身已经变薄，有“似洞非洞”的感觉。
1、恶性口腔溃疡易癌变
良性的口腔溃疡一般数天至数周就可以愈合，而恶性口腔溃疡常呈进展性，迟迟不愈合，形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，疼痛不明显。
2、舌头口腔溃疡经久不愈易癌变
舌头属活动性器官，溃疡恶性程度及发病率较高，可直接累及舌肌导致舌运动障碍，严重者影响说话及进食，久治不愈应及时排除癌变。
因此要特别提醒患者，如果持续一个月以上的同一处口腔溃疡，应立即到医院排除其他病变，必要时行病理检查，千万不可延误治疗时机。
