生殖器官感染的传播途径主要有3种:直接性接触传染。间接接触传染。胎盘产道感染。据统计,占90%以上的生殖感染是通过性交而直接传染的。因此首先要详细了解患者病史及生活史,结合临床表现的相关症状,再根据实验室检查结果,诊断男性生殖器官感染类型不难。目前,常用的实验室检测方法如下:
一、淋病
1、涂片法对男性急性尿道炎准确性高,但不适用于女性患者。
2、培养法最为准确,尤其适合女性患者。
二、非淋菌性尿道炎
1、涂片法检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒白细胞,方法简便,但不能确定病原体。
2、沙眼衣原体抗原检测法简便,但有的检测方法敏感性不高。
3、支原体培养较可靠,但是解释结果宜慎重,应结合临床,因为正常人也可能培养阳性。
三、梅毒
1、暗视野显微镜检查适用于有硬下疳损害的患者。
2、非螺旋体血清学试验如快速血浆反应素试验(RPR):为初筛试验,可有假阳性。
3、螺旋体血清学试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),为梅毒的确证试验,但不能用来判断疗效、随访等。
四、尖锐湿疣
一般凭临床表现即可诊断,必要时行5%醋白试验和组织病理检查。
五、生殖器疱疹
一般凭临床表现即可诊断,必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。