长期摄入维生素B6不足或消化吸收障碍，可致维生素B6缺乏病（vitamin B6 deficiency)。
一、缺乏原因
（一）摄入量不足
摄入量不足是维生素B6缺乏的主要原因。长期摄入维生素B6含量较低的食物，或食物经过不适当的加工导致部分维生素B6损失等均可降低维生素B6的摄人量。如牛奶经多次加热、煮沸，或给婴儿食用经高热处理致维生素B6破坏的奶粉，均可造成婴儿维生素B6缺乏。
（二）需要量增加
婴幼儿生长发育迅速，需要量相对增多，或因高蛋白膳食要求相应增加维生素B6的摄入量，若未及时补充，可导致维生素B6缺乏。
（三）胃肠吸收减少
常见于慢性腹泻、肠吸收不良综合征患者，容易因胃肠吸收量减少而发生维生素B6缺乏。
（四）药物因素
一些药物（如异烟肼、肼苯达嗪、环丝氨酸、青霉胺等）的长期应用可导致维生B6的不足。此外，口服避孕药的妇女容易发生维生素B6-色氨酸代谢紊乱。
二、临床表现
（一）成人维生素B6缺乏症
单纯的维生素B6缺乏较少见，通常与其他B族维生素缺乏同时存在。成年人维生素B6缺乏时常感觉疲倦、乏力，皮肤红斑和脂溢性皮炎，皮炎以鼻唇部为多见，并可发展至面部、前额、耳后、阴囊及会阴等处，乳房处亦可出现。舌炎、口角炎、唇裂等症状与维生素B2、烟酸缺乏所致的相似。成人维生素B6缺乏有时表现为低色素小细胞性贫血，血清铁蛋白水平升高，常伴有虚弱、紧张易怒、表情呆滞、易激惹、失眠或嗜睡、行走困难、体重下降等。少数病人可出现周围神经病变，感觉及运动功能均可受损。由于尿中尿素、草酸盐排出增多，容易引起肾结石。
（二）儿童维生素B6缺乏症
维生素B6缺乏对儿童身体的影响较成人大。患儿常表现为生长速度减慢、神经兴奋性增高、尖声哭叫、肌肉痉挛，甚至抽搐，亦可发生周围神经炎、皮炎、贫血等。6个月以内频繁抽搐而导致智力发育迟缓，抑郁或嗜睡，振动觉及位置觉消失。同时常伴有胃肠道症状，并容易继发感染。
（三）维生素B6依赖综合征（vitamin B6 dependency syndrome）
多属遗传性疾患，母亲有先天性谷氨酸代谢病，婴儿出生后3小时至2周即可发生抽搐。贫血为低血红蛋白小细胞性，血清铁浓度升高，骨髓及肝内含铁血黄素沉着显著增多，可有肝脾肿大。还可出现生长迟缓、消瘦、体重减轻等生长发育异常。
三、诊断和鉴别诊断
（一）诊断
根据患者的临床表现，饮食习惯和饮食史及其服药情况，可作出初步的诊断。
但由于维生素B6缺乏的临床表现并无特征性，而且常与其他B族维生素缺乏并存，其所表现的口角炎、唇裂、舌炎等与维生素B2、烟酸缺乏所致者很难鉴别，故试验治疗可作为诊断依据之一。
1．24小时尿中维生素B6含量测定
24小时尿中维生素B6排出量小于0.5μmol/24h，可认为体内维生素B6缺乏。
2．色氨酸负荷试验
色氨酸负荷试验中，口服12g色氨酸液，维生素B6缺乏者尿黄尿酸排出量< 65 μmol/24h，而且其出现较其他症状为早，可作为维生素B6缺乏的早期诊断指标。
3．血浆吡哆醇含量
正常情况下，血浆吡哆醇含量在14.6～72.9nmol/L（3.6～18ng/L)，若低于下限14.6nmol/L（<3.6ng/L）可考虑有维生素B6缺乏。由于蛋白质摄入量增加、碱性磷酸酶升高、吸烟以及随年龄的增长都可导致该指标降低，所以在解释测定结果时应考虑到这些因素的影响。
（二）鉴别诊断
1．临床上单纯性维生素B6缺乏往往常伴有多种B族维生素的摄入不足，其所表现的口角炎、唇裂、舌炎等与维生素B2缺乏症、癞皮病所致者很难鉴别，故当给予维生素B2、烟酸等治疗无效时，应考虑维生素B6缺乏的可能。
2．新生儿早期惊厥 根据询问病史、临床表现、实验室检查及维生素B6治疗反应，在排除低血糖、低血钙、低血镁后，应考虑维生素B6依赖性惊厥。出生几周至10个月内发生抽搐，应用抗惊厥药物不能控制发作，伴有脑电图异常时，静脉点滴维生素B6后抽搐可以控制或减轻时，亦应考虑维生素B6依赖性惊厥。
四、治疗及预防
由于食物摄入不足的患者，每日给予补充维生素B6即可，对于因长期服用异烟肼、环丝氨酸、青霉胺等对维生素B6有拮抗作用药物的人群，为防止维生素B6缺乏的发生，应注意补充维生素B6。维生素B6依赖综合征的治疗需用较大剂量的维生素B6。
另外，要摄人富含维生素B6的食物。一般来讲，凡是含B族维生素的食物几乎均含有维生素B6，酵母、葵籽仁、米糠、麦麸、花生、大豆、糙米、鱼类、瘦肉；肝脏、家禽等均为维生素B6的良好膳食来源。
为了预防维生素B6的缺乏，应注意饮食平衡，食物应多样化。在食品加工过程中应避免高压加热而使维生素B6破坏。食用高蛋白质、低碳水化合物饮食时，应注意增加维生素B6的摄入。
