“医生，我嘴里‘上火’长了个溃疡,几个月了,吃了不少“降火”药,总不见好转,好像还变大了。”听完患者刘女士的叙述,接诊医生心里“咯噔”了一下,接下来的检查验证了医生的担忧——又是一例口腔癌。这是门诊最常见的场景——口腔溃疡迁延不愈,几经辗转诊治,最终确认口腔癌。
口腔溃疡两周不愈会是癌吗？口腔肿瘤误诊多。
口腔癌是最常见的口腔肿瘤,占到了世界恶性肿瘤的第六位,我国是世界上口腔癌六大高发国家和地区之一,在中山大学附属口腔医院口腔颌面外科每年收治的1000余例肿瘤病人中,口腔癌占到60%。口腔癌包括发生在舌部的舌癌、在脸颊粘膜的颊癌、在牙龈的牙龈癌、在硬腭的鳞癌和口底癌等等,广义的口腔癌还包括唇癌和口咽癌。
口腔癌常见的临床表现有三种:最常见的是原因不明的口腔溃疡,简单处理2－3个星期后仍无明显好转,且溃疡有扩大趋势,疼痛症状可逐渐加重；其次是突出粘膜表面的菜花样肿块,表面粗糙不平,容易出血,生长较快,可伴有不同程度的疼痛；三是在口腔组织如舌或颊部肌肉内能摸到硬块,逐渐向周围扩大,并且和周围组织边界不清。
“按说口腔癌发生位置表浅,应该能够早发现、早诊断和早治疗,但人们对口腔癌的认识普遍不足,常把口腔癌早期的溃疡等症状当作‘上火’进行处理,”候教授说,“如此误诊,几经折腾,等到局部溃烂严重、疼痛明显,影响进食和说话再到医院就诊时,往往已是临床晚期,即使接受综合治疗了5年生存率也不足60%。”
