1998年,法国专家发现,房颤的病因绝大部分和肺静脉有关。是肺静脉内的异常兴奋灶发放电冲动,因为心房也存在纤维化等病变,这些电冲动在心房内就形成房颤波。所以隔断肺静脉和左心房的联系,让这些电冲动不能传导到心房,可以达到根治房颤的目的。
现在通过射频消融已经可以做到这一点。我们将导管经过股静脉送到左心房,通过电生理检查找出四个肺静脉和左心房存在电连接的部位,逐一消融,彻底隔断肺静脉和左心房的电联系,这种方法叫节段性肺静脉电隔离。另外一种方法要使用一种新型的标测系统,叫CARTO系统。
心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的心律失常之一。房颤是一种老年性疾病,发生率随年龄而增加。50~59岁人群中房颤的发生率为0.5%,60岁以后发病率显著增加,平均每10年增加1倍,到80~89岁时上升到8.8%。发生房颤时,心房不遵循正常节律、杂乱无序地跳动,此时心房丧失了大部分功能,也导致心室跳动不规则,影响心室的正常功能。
脑卒中是房颤最大的危害之一,非瓣膜病性房颤病人脑卒中发生率是正常人的5.6倍,瓣膜病房颤脑卒中发生率是正常人的17.6倍;而且房颤引起的脑卒中后果更为严重,致残率达25%左右,死亡率可达25%。